蛛网膜下腔出血诊断依据有哪些 福州市解艺昭：关于蛛网膜的科学普及

蛛网膜下腔出血主要与颅内动脉瘤、血管炎、血液病、结缔组织病等原因有关。其中，以颅内动脉瘤最为常见，约占50%～85%。本病主要发生于40～60岁人群，有时也发生于儿童。那么诊断蛛网膜下腔出血的方法有哪些呢

1.头部CT

头部CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法。该方法的诊断灵敏度在24小时内约为90%至95%，在三天内约为80%，在一周内约为50%。此外，在平扫CT中，蛛网膜下腔出血常表现为基底池弥漫性高密度图像。

2.脑部MRI

如果病后1～2周CT无法提供与蛛网膜下腔出血相关的证据，则脑部MRI可作为特异性诊断的重要方法。ic 疾病并了解动脉瘤破裂的位置。

3.脑血管造影

脑血管造影对于诊断蛛网膜下腔出血的病因有重要价值。但在此项检查中，DSA的效果最好。它不仅可以清楚地显示动脉瘤的具体位置、大小以及与动脉瘤相连的动脉之间的关系，还可以显示血管畸形和烟雾病。另外，需要注意的是，血管造影通常在出血后三天或3～4周内进行，以避免脑血管痉挛和再次出血的高峰期。

4.经颅多普勒

经颅多普勒不仅可以帮助诊断蛛网膜下腔出血，还可以动态检测患者颅内主要动脉的流速，发现脑血管痉挛的倾向和程度。

以上是诊断蛛网膜下腔出血的方法。这些方法除了诊断疾病外还可以详细了解患者的具体病情。根据所掌握的信息，医生可以为患者提供药物或手术治疗，以预防和治疗再出血、血管痉挛、脑积水等并发症，减少死亡和残疾的机会。治疗后，虽然患者的病情无法治愈，但可以延长生存期，并在一定程度上提高生活质量。

蛛网膜下腔出血的诊断方法有哪些？